Susan: Después de la hospitalización por enfermedad cardíaca, una "segunda oportunidad"

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Eran las 2:00 a.m. en las primeras horas de la mañana del Día de la Madre de 2019. Susan McCorry Tobin sabía que algo no iba del todo bien. Se despertó sintiéndose “apagada”, aunque no pudo precisar exactamente por qué. Bajó las escaleras para despertar a su esposo, Ron, que se había quedado dormido en el sótano viendo fútbol.

“Le dije a Ron que teníamos que ir a urgencias”, recuerda Susan. “No tenía ningún síntoma específico, pero sabía que algo andaba mal. No estaba segura de cómo iba a explicarlo cuando llegamos a la sala de emergencias. Pero sabía que tenía que irme ".

Ron ayudó a Susan a subir al auto y rápidamente se dirigieron al Departamento de Emergencias del Hospital Paoli, que forma parte de Main Line Health. Lo siguiente que Susan recuerda claramente es escuchar las palabras "código completo". Estaba mirando una luz blanca brillante, rodeada de proveedores de atención médica que la conectaban a varios equipos médicos. Estaba sufriendo un infarto.

Aproximadamente el 40 por ciento de todas las cirugías CABG asistidas por robot realizadas en Lankenau emplean este enfoque híbrido. Los beneficios incluyen menos dolor postoperatorio, menor riesgo de accidente cerebrovascular, evitar las transfusiones de sangre, un regreso más rápido a las actividades diarias y una mejor calidad de vida.

"Mi primer pensamiento fue que eso no era posible", dice Susan. “(Hoy) Estaba colocando mantillo en mi patio trasero, sin dolores ni molestias. Solo tengo 56 años. Estoy Sana. Ni siquiera tengo que ir al médico ".

Luego vinieron las preguntas del equipo médico. ¿Cuánto tiempo llevas siendo diabética? ¿Cuánto tiempo llevas con hipertensión?

“¿Con quién están hablando?”, se preguntó Susan. "No tengo ninguna de esas cosas".

Cuando llegó al servicio de urgencias, se descubrió que Susan tenía cetoacidosis diabética, una complicación potencialmente mortal cuando el cuerpo produce demasiado ácido, conocido como cetonas. Esta afección ocurre cuando el cuerpo no puede producir suficiente insulina para tratar la presencia de niveles altos de azúcar en sangre durante un período prolongado. Susan también sufría un infarto de miocardio causado por un bloqueo en su arteria descendente anterior izquierda (LAD), la arteria principal que suministra sangre al ventrículo izquierdo, en la parte frontal del corazón.

Susan había perdido a su padre por un infarto cuando él tenía solo 47 años. Y perdió a su hermano a causa de un derrame cerebral cuando solo tenía 50 años. La presión arterial alta y el colesterol alto eran hereditarios. Pero ella simplemente nunca pensó que le pasaría a ella.

Fue ingresada en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Paoli, donde el equipo médico trabajó para estabilizarla. El cardiólogo intervencionista Richard P. Tucci, realizó un cateterismo cardíaco, un procedimiento de diagnóstico mínimamente invasivo a través de la muñeca que le permite a su médico ver qué tan bien está funcionando su corazón. El Dr. Tucci determinó que Susan necesitaría cirugía para abrir bloqueos en su corazón.

"Recomendé un enfoque híbrido", explica el Dr. Tucci. “Esto implica una combinación de cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria asistida por robot (CABG) para circunvalar la arteria principal, precedida o seguida de un procedimiento de intervención coronaria percutánea (PCI) para insertar stents, que actúan como andamios para mantener abiertos otros vasos bloqueados. Este método es mucho menos invasivo que la cirugía a corazón abierto, que implica una gran incisión a través del esternón. Es ideal para pacientes más jóvenes como Susan, quien tuvo la suerte de recibir atención dentro de un sistema de salud que ofrece esta alternativa avanzada. La mayoría de las instituciones de todo el país no tienen esta capacidad ".

El Hospital Paoli y su equipo cardíaco son parte del Lankenau Heart Institute de Main Line Health, que se encuentra entre los programas de cirugía y medicina cardiovascular de mayor rendimiento en el país. Una vez que Susan estuvo estable, el Dr. Tucci colaboró ​​con su colega, el Dr. Francis P. Sutter, cirujano de bypass cardíaco robótico mínimamente invasivo más experimentado del país. Susan fue trasladada al Centro Médico Lankenau, donde primero se sometería a un procedimiento de PCI para insertar tres stents. Al día siguiente, la Dra. Sutter realizó su cirugía de CABG, colocando un injerto para evitar la obstrucción en la arteria LAD de Susan.

Después de un período de recuperación inicial en la UCI, Susan fue dada de alta para continuar recuperándose en casa. Ella sería monitoreada por su nuevo cardiólogo, el Dr. Donald V. Ferarri, durante las visitas regulares al consultorio de Main Line Health Exton Square. Fue en septiembre cuando Susan estaba experimentando dificultad para respirar con la actividad. Consultó con el Dr. Ferarri.

"Las personas con diabetes tienden a tener muchas enfermedades generalizadas en todo el corazón", dice el Dr. Ferrari. “Es común que estos pacientes eventualmente necesiten stents adicionales. Ordené otra cateterización cardíaca para evaluar el corazón de Susan ".

Susan regresó para una visita programada al Hospital Paoli, donde el Dr. Tucci realizó una segunda PCI, insertando dos stents adicionales para abrir otros vasos bloqueados.

"Susan tiene lo que llamamos enfermedad difusa, que se disemina en lugar de estar en un área focal del corazón", dijo el Dr. Tucci. “Las personas con enfermedad difusa a menudo necesitan múltiples procedimientos de colocación de stents. Este es un enfoque mucho más preferible que realizar una cirugía mayor a corazón abierto, especialmente para alguien tan joven como Susan ".

Desde su segundo PCI, Susan continúa haciéndolo bien. El Dr. Ferarri la anima a hacer ejercicio a diario. Mantiene una dieta saludable, toma insulina para controlar su diabetes y medicamentos adicionales para reducir el colesterol y la presión arterial. Ella ve a su médico de atención primaria y endocrinólogo con regularidad, y ahora visita al Dr. Ferarri solo cada seis meses.

Susan McCorry leyendo en casa
Susan ha vuelto a hacer todas las cosas que disfruta, incluida la jardinería, la repostería y la lectura.
“Susan está muy bien”, informa el Dr. Ferarri. “Afortunadamente, escuchó a su cuerpo y entró al servicio de urgencias cuando lo hizo. Sin la atención adecuada, esto podría haber sido un evento catastrófico. Susan tuvo la suerte de tener un gran resultado ".

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